Iskias säteilee alaselästä pakaraan.

Iskias – Syyt, oireet ja hoitokeinot

Iskias on yleinen vaiva, joka aiheuttaa säteilevää kipua aina alaselästä jopa jalkaan saakka. Tämä voi vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun, sillä iskias-kivut voivat olla erittäin kivuliaita ja pitkäkestoisia. Onneksi vaivan hoitoon on olemassa useita tehokkaita keinoja, jotka voivat auttaa lievittämään oireita ja palauttamaan liikuntakyvyn. Tässä artikkelissa käsitellään iskiaksen yleisimpiä syitä, tyypillisiä oireita sekä tehokkaimpia hoitokeinoja.

Mikä on iskias?

Iskias viittaa kipuun, joka säteilee alaselästä pakaraan ja alaraajaan asti. Tämä kipu johtuu iskiashermon ärsytyksestä tai puristuksesta. Iskiashermo, joka on kehon pisin ja paksuin hermo, kulkee selkäytimestä pakaroiden ja reisien kautta aina jalkaterään saakka. Koska hermo ulottuu jalan koko pituudelle, iskias voi ilmetä monenlaisina oireina, kuten kipuna, tunnottomuutena ja pistelynä, mikä voi merkittävästi häiritä arkea ja liikkumista. Läpivalaisukuva iskiashermosta havainnollistaa selkeästi, miten hermo kulkee lantion kautta jalan alueelle.

Iskiashermo lantiossa.
Iskiashermo lantiossa.

Iskias viittaa kipuun, joka säteilee alaselästä pakaraan ja alaraajaan asti. Tämä kipu johtuu iskiashermon ärsytyksestä tai puristuksesta. Iskiashermo, joka on kehon pisin ja paksuin hermo, kulkee selkäytimestä pakaroiden ja reisien kautta aina jalkaterään saakka. Koska hermo ulottuu jalan koko pituudelle, iskias voi ilmetä monenlaisina oireina, kuten kipuna, tunnottomuutena ja pistelynä, mikä voi merkittävästi häiritä arkea ja liikkumista. Läpivalaisukuva iskiashermosta havainnollistaa selkeästi, miten hermo kulkee lantion kautta jalan alueelle.

Iskias ja sen yleisimmät syyt

Iskiaksen taustalla on usein jokin selkärankaan tai hermostoon liittyvä ongelma, joka aiheuttaa paineen tai ärsytyksen iskiashermoon. Yleisimmät syyt iskiakselle ovat:

Välilevyn pullistuma

Välilevyn pullistuma eli lannerangan välilevyn tyrä on yleisin syy iskiakselle. Pullistuma voi painaa hermoa ja aiheuttaa tätä kautta voimakasta kipua.
Lue artikkelimme välilevyn pullistumasta.

Ahtauma selkärangassa

Selkärangan ahtauma, eli spinaalistenoosi, on tila, jossa selkäydinkanava kapenee ja aiheuttaa painetta hermoon. Tämä on erityisen yleistä ikääntyneillä ihmisillä.

SI-nivelen vaivat

SI-nivelen vaivat voi vaikuttaa iskias-oireiden syntymiseen. Ristiluu (sakrum) on selkärangan alaosan kolmiomainen luu, joka liittyy lonkkaluihin. Jos ristiluussa tai ristiluun ja lonkkaluun välisessä liitoksessa, eli SI-nivelessä (sakroiliakaalinivel), on ongelmia, tämä voi aiheuttaa iskiashermoon kohdistuvaa painetta tai ärsytystä.

Syvä pakaraoireyhtymä

Syvä pakaraoireyhtymä (Deep Gluteal Syndrome, DGS) on tila, jossa iskiashermo jää puristuksiin syvien pakaralihasten, kuten piriformis-lihaksen, alueella. Tämä puristus voi aiheuttaa iskias-oireita, kuten säteilevää kipua alaselästä pakaraan ja jalkaan, sekä tunnottomuutta tai pistelyä alaraajassa.

Lihasjännitykset ja vauriot

Väärä asento, raskas nosto tai äkillinen liike voivat aiheuttaa lihasjännityksiä ja hermoärsytystä, joka voi aiheuttaa iskiaksen kaltaisia oireita.

Iskiaksen oireet

Iskias-oireet vaihtelevat lievästä epämukavuudesta voimakkaaseen kipuun.

Yleisimpiä oireita ovat:

  • Säteilevä kipu alaselästä jalkaan, usein vain toisella puolella kehoa.
  • Tunnottomuus ja pistely jalassa tai pakarassa.
  • Heikkous jalkojen lihaksissa, mikä voi vaikeuttaa kävelyä tai seisomista.
  • Polttava tai sähköiskumainen kipu erityisesti liikkeessä.
Iskiaksen oireet.

Kivun voimakkuus voi vaihdella ja se voi pahentua esimerkiksi pitkään istuessa, yskiessä tai kumartuessa eteenpäin.

Yleisimpiä oireita ovat:

  • Säteilevä kipu alaselästä jalkaan, usein vain toisella puolella kehoa.
  • Tunnottomuus ja pistely jalassa tai pakarassa.
  • Heikkous jalkojen lihaksissa, mikä voi vaikeuttaa kävelyä tai seisomista.
  • Polttava tai sähköiskumainen kipu erityisesti liikkeessä.

Kivun voimakkuus voi vaihdella ja se voi pahentua esimerkiksi pitkään istuessa, yskiessä tai kumartuessa eteenpäin.

Iskias ja sen hoito

Hoito voi sisältää erilaisia menetelmiä, joilla pyritään lievittämään kipua, vähentämään tulehdusta ja parantamaan liikkuvuutta. Tässä ovat yleisimmät ja tehokkaimmat iskiaksen hoitomenetelmät:

Lepo ja oikeat asennot

Lyhytaikainen lepo voi olla hyödyllistä akuutin kivun lievittämiseksi. Liian pitkä vuodelepo voi kuitenkin pahentaa oireita. On tärkeää löytää asento, joka vähentää painetta iskiashermoon, kuten selällään makaaminen tyyny polvien alla.

Fysioterapia

Fysioterapia on keskeinen osa hoitoa. Fysioterapeutti voi laatia henkilökohtaisen harjoitusohjelman, joka vahvistaa selän ja vatsalihaksia sekä parantaa selän ja hermon liikkuvuutta. Tämä auttaa lievittämään painetta iskiashermosta ja ehkäisee uusiutumisia.

Kivunlievitys

Kivun lievitykseen usein käytetään tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai naprokseenia, voivat auttaa vähentämään kipua ja turvotusta.
Kuuma-kylmähoidot ovat myös varteenotettava vaihtoehto kivunlievitykseen. Lämpöhoito voi auttaa rentouttamaan hermoa ympäröiviä jännittyneitä lihaksia, kun taas kylmähoito voi vähentää turvotusta ja tulehdusta. Näitä hoitokeinoja voi käyttää vuorotellen kivun lievittämiseksi.

Alaselän Hoitopaketti

Alaselän Hoitopaketti on Kehokompassin tarjoama ja fysioterapeutin suunnittelema verkkokurssikokonaisuus, jonka avulla etenet kohti kivutonta, jumitonta ja toimintakykyistä alaselkää. Hoitopaketti sisältää erikseen osioita, joissa käsitellään muun muassa välilevyn pullistumaa ja iskiasta. Tuotteella on 100 % tyytyväisyystakuu, eli joko saat helpotuksen oireisiisi tai palautamme rahasi.

Tutustu Alaselän Hoitopakettiin alta.

Leikkaushoito

Leikkaus on harvoin tarpeen iskiaksen hoidossa, mutta sitä voidaan harkita, jos kipu on voimakasta ja jatkuvaa tai jos esiintyy vakavaa hermoheikkoutta. Tavallisimpia leikkausmenetelmiä ovat mikrodiscectomia tai spinaalistenoosin korjausleikkaus.

Itsehoitomenetelmät iskiaksen hoitoon

Iskiaksen hoidossa voi myös hyödyntää itsehoitomenetelmiä, jotka tukevat ammattilaiselta saatua hoitoa. Näitä voivat olla:

  • Säännöllinen liikunta: Kevyt liikunta, kuten kävely, uinti tai venyttely, voi lievittää kipua ja estää uusiutumisriskiä.
  • Hyvä ergonomia: Ergonomiset ratkaisut, kuten hyvä työtuoli ja oikea nostotekniikka, voivat auttaa ehkäisemään iskiasta.
  • Rentoutusharjoitukset: Jooga, pilates ja hengitysharjoitukset voivat vähentää stressiä ja rentouttaa lihaksia, mikä voi auttaa lievittämään iskiaksen oireita.

Milloin hakeutua lääkäriin iskiaksen vuoksi?

Vaikka vaiva usein paranee itsestään muutaman viikon kuluessa, on tärkeää hakeutua lääkäriin, jos:

  • Kipu on erittäin voimakasta tai jatkuu yli muutaman viikon.
  • Kipu pahenee ajan myötä.
  • Esiintyy vakavaa lihasheikkoutta tai tunnottomuutta.
  • Kivun lisäksi esiintyy virtsan- tai ulosteenpidätyskyvyn menetystä (oire voi viitata cauda equina -oireyhtymään).

Yhteenveto

Iskias on kivulias tila, joka voi merkittävästi häiritä arkea. Onneksi hoitoon on saatavilla useita tehokkaita menetelmiä, jotka voivat lievittää kipua ja edistää toipumista. Usein paras hoito on yhdistelmä lepoa, fysioterapiaa ja terveellisiä elämäntapoja. Jos kuitenkin kärsit jatkuvasta iskiaskivusta ja kaipaat tukea sen hoitoon, tutustu alaselän hoitopakettiin, joka tarjoaa kattavat ohjeet ja harjoitteet alaselän ja iskiaskivun lievittämiseksi.

Löydät meidät myös seuraavilta sosiaalisen median alustoilta nimellä Kehokompassi

Tutustu myös muihin blogikirjoituksiimme!

Lähteet:

Alaselkäkipu. 2017. Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Fysiatriyhdistyksen asettama työryhmä. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim. https://www.kaypahoito.fi/hoi20001#K1. 11.10.2024

Saarelma, O. 2022. Iskias, välilevytyrä, välilevyn pullistuma. Lääkärikirja Duodecim. Kustannus Oy
Duodecim. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00236. 11.10.2024

Samankaltaiset artikkelit

5 2 äänet
Arviot
guest
0 Kommenttia
Vanhin
Uusin Eniten ääniä
Inline Feedbacks
Katso kaikki kommentit